各县（市、区）卫生计生局、市直各医疗保健机构、吉林油田总医院：

  近日，市人民政府办公室下发了《松原市人民政府办公室关于切实做好全市剖宫产率控制工作的通知》（松政办明电[2015]79号,以下简称《通知》），市卫生计生委为落实《通知》要求，特制定以下具体措施，各县（市、区）、各助产机构遵照执行。

    一、建立责任人约谈制度

    有效控制剖宫产率是卫生计生重点难点工作之一，各地、各助产机构要严格掌握全省剖宫产率控制在50%(如省指标调整以新指标为准）以下的控制指标。按照市政府分管领导意见，市政府领导将对剖宫产率超出全省平均水平的县（市、区）分管领导和对超出全市平均水平的助产机构院长进行约谈，同时还要建立责任追究制，旨在解决制约降低剖宫产率的突出问题。

二、督查《通知》贯彻落实情况

市政府督查组拟于2016年3月份对《通知》贯彻落实情况进行专项督查。督查内容主要包括：

1、目标责任制签订情况，各县（市、区）政府是否将此项工作纳入重点卫生计生工作目标管理责任制。各地卫生计生行政部门是否将控制剖宫产率作为考核各级医疗保健机构的重点年度考核指标并作为“一票否决”指标，各医疗保健机构对超过市平均水平的科室和个人是否取消评先选优资格。

2、督查各地各单位为落实《通知》精神出台的控制剖宫产率相关文件、相关制度、具体实施办法及执行情况。

3、督查对年接产数低于80人次的助产机构，发证机关收回注销其《母婴保健技术服务执业许可证》执行情况。

4、听取各地各单位自《通知》发布以来剖宫产率控制工作取得的成效、存在问题和成功经验。

三、强化监督管理机制

受市政府委托，市卫生计生行政部门对县（市、区）及助产机构落实《通知》情况将进行不定期检查，将组织专家组对各医疗保健机构的产科质量和剖宫产手术管理进行抽查和评审，同时会同卫生监督部门对助产机构进行监督检查，对问题严重的和不遵循手术指征擅自施行剖宫产手术及剖宫产率居高不下的除通报批评外，还将停业整顿或吊销其执业许可证，对处在全省平均水平以下的县（市、区）卫生计生行政部门、助产机构给予通报表彰。

2015年省政府已把孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入对市（州）政府绩效管理考评指标中，市卫生计生行政部门也将建议市政府将孕产妇死亡率、婴儿死亡率及剖宫产率纳入今后市政府对县（市、区）政府绩效管理考评指标中．

四、全面提高服务质量

各地各单位要加大宣传力度，广泛深入地宣传自然分娩的益处，助产机构必须在显著位置设立宣传专栏或电子显示屏，详细介绍自然分娩与剖宫产的利弊。同时作为各单位孕妇学校授课的重要内容，各地要加强孕产妇系统管理、孕期产前保健,对高危孕妇及时进行筛查，同时要加强医德教育，增强医务人员自律意识，严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术。

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                                                                                                                                2015年12月21日