糖皮质激素在临床应用广泛，在重症感染、自身免疫病、过敏性疾病、内分泌失调等疾病的治疗中都具有不可替代的重要地位。由于外源性糖皮质激素的应用可能会对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA 轴）产生影响，在决定停药时需要格外谨慎。
本周问答：糖皮质激素是否必须减量停药？
减停速度是否和糖皮质激素的类型有关？
激素减停过快、过慢会造成哪些不良反应？
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参考答案：
@外卖小哥 Tom以前在论坛里看过一些解释。所有激素使用必须要注意。总结一下。
激素使用按使用方法分为冲击、短期、中期、长期。
冲击疗法：一般为大剂量使用 3-5 天，不超过 7 天。此种应用可直接停药。
短期：是应用半个月到两个月以下，此时可快速停药。
中期：一般指半年至一年以内。
长期：指一年至两年以上。
@漩涡一拳激素减停至今也没个标准答案啊...............
每本书都告诉你要慢，但减停速度还真没统一标准。
之前还有老师讲过，就是一周半量地减，直至强的松 5 mg，然后再每周 1/4 减，直至停药。
还有说法是超过 7 天就应该逐渐减量。
一般快速停药是指在大剂量时（氢考>200 mg），每 5 天左右停 1/4 至 1/2；到达约两倍生理剂量时，每 5～7 天降一片剂量（强的松 5 mg），直至停药。
个人觉得，看患者情况，选 5～7 天开始半量减，再然后 1/4 减吧。
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编辑：
黄建琴